周培，刘晓梅

中国医科大学附属盛京医院妇产科，沈阳 110000

妊娠期肥胖指过多脂肪组织在体内积蓄，主要分为孕前肥胖及孕期体质量指数增加，孕前肥胖主要以BMI≥30 kg/m2作为衡量标准；孕期体质量增加的测量标准为孕前3个月与最后一次产前检查的体质量之差［1］。由于孕期体质量增加干扰影响因素较多（胎儿体质量、胎盘、胎粪胎脂等），对于妊娠期妇女体质量指数测量有一定的局限性，所以国际上以孕前体质量增加及BMI指数增幅作为妊娠期肥胖的衡量标准。炎症小体是由接头蛋白、受体蛋白和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶1前体组成的多聚蛋白复合物［2-3］。炎症小体通过激活半胱氨酸天冬氨酸特异蛋白酶1，促进炎症因子释放，多种炎症因子级联激活构成特定炎症小体；炎症小体参与机体的固有免疫反应，促进细胞凋亡，在妊娠期肥胖的发生发展中发挥重要作用［4-5］。妊娠期肥胖增加了母体孕期多种合并症的患病风险，还可影响子代心脏、肾脏、肝脏等脏器的发育。炎症小体可引起母体子宫内膜、胎盘发生持续性炎症反应，还可导致子代免疫表型改变、子代认知功能发育缺陷和成年后肠道、代谢疾病增加等危害。现就肥胖及炎症小体对妊娠期母体、子代的影响研究进展情况综述如下。

1 肥胖对妊娠期母体、子代的影响

1.1 肥胖对母体的影响

1.1.1 增加妊娠期糖尿病发病风险糖尿病是最严重的妊娠合并症之一，2017年国际糖尿病联合会（IDF）流行病学研究报告显示全球约有14%的妊娠合并糖尿病，肥胖/超重是危险因素之一［6］。……