常贺生，田润雨，鞠俊，黄淑霞，郑婧，秦选光

首都医科大学附属北京朝阳医院儿科，北京 100020

高胆红素血症是新生儿体内血清中游离的胆红素无法正常排出体外导致体内胆红素过高导致的，是新生儿的常见疾病［1］。早期未明确诊断并及时治疗可导致高胆红素血症新生儿脑损伤，并发神经系统后遗症甚至死亡［2-4］。目前临床普遍认为，胆红素脑病的发生发展与血清总胆红素水平、同族免疫性溶血等危险因素相关。血清总胆红素水平升高在病情早期即可导致患儿神经系统出现异常。胆红素诱导的早期神经系统异常，临床表现缺乏特异性，同时血清胆红素等实验室检查无法反映出患儿神经系统状态变化，脑干听觉诱发电位和头颅核磁检查的早期敏感度不足，因此寻找一种可以早期判断患儿脑功能改变的敏感监测指标至关重要。振幅整合脑电图（amplitude-integrated electroencephalography，aEEG）是一种连续监测新生儿脑电活动的重要无创方法［5-6］，其具有易于床边监测、图形容易判读等优势。我们前期研究发现胆红素水平升高诱导的新生儿严重脑损伤在aEEG监测中直观地表现为背景活动异常、睡眠—觉醒周期（sleep-wakecycles，SWC）改变或惊厥等异常电信号，对疾病进程的判断具有提示意义。但于脑电活动基本正常，即具有正常背景活动及成熟SWC时，如何判断胆红素诱导的早期脑功能改变特征相关研究不多。因此，本研究对高胆红素血症患儿进行aEEG检测，观察高胆红素血症早期新生儿的脑功能变化。……