邓颖 胡琢瑛

摘要：子宫内膜癌是女性生殖道三大恶性肿瘤之一，其发病率逐年递增且逐渐年轻化。诊断取决于侵入性检测，没有针对一般或高危人群的筛查工具及诊断标志物。目前也缺乏术前预测预后风险的标志物以帮助手术分层。CA125常作为子宫内膜癌的预后标志物，但其特异性较低。HE4可能时子宫内膜癌最有希望的标志物，但需要在临床实践中进一步评估。同时某些血清蛋白例如DKK-1、DJ-1等别发现为子宫内膜癌可能的生物标志物。鉴于子宫内膜癌新的基因组分类的建立，将会有更多生物标志物被纳入子宫内膜癌的基因组分类以预测子宫内膜癌的预后风险并指导临床决策。

【中图分类号】R711.74 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306（2021）16-01

子宫内膜癌（EC）是最常见的女性恶性肿瘤之一[1]。EC的大多数患者是绝经后妇女。然而有14%的病例为绝经前妇女，其中4%的患者年龄小于40岁[2，3]。尽管大多数患者在早期就被诊断出并且可以通过子宫切除术治愈[4]，但是有一部分低级别、早期、分化良好的子宫内膜样癌也会出现意外复发和不良结果，对于晚期或复发患者以及被具有临床侵袭性组织学亚型的患者预后显着恶化[5]。基于此，早期预测预后风险对提高5年生存率具有重要意义。本文就子宫内膜癌生物标志物的研究进展作一简要介绍。

1子宫内膜癌缺乏特异性的诊断标志物

经活检或诊刮进行子宫内膜取样仍是子宫内膜癌的诊断金标准，同时经阴道超声测量子宫内膜厚度也已成为EC的重要筛查手段[6]。……