庄慧 孔丽仿

摘要：目的：总结急诊ICU患者在转运交接期间不同护理管理措施及其应用效果。方法：选择2020年6月至2021年6月我院接受急诊ICU转运的患者60例进行研究，以不同护理管理方案分为两组。常规组采取传统转运交接服务模式，实验组应用无缝隙护理管理措施。基于转运交接状况以及护理服务的评价进行组间对比。结果：实验组转运交接相关指标明显优于常规组，P<0.05;实验组患者对于转运交接期间的护理服务评价明显高于常规组，P<0.05。结论：无缝隙护理管理措施可以有效提高急诊ICU转运交接的效率与质量，值得推广。

关键词：无缝管理制度;急诊ICU患者;转运交接;应用价值

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）15--01

急诊科属于医院的重点科室，同时也是医院救治危急重症患者的主要科室，在临床中急诊科许多患者因为病情需求会转运到ICU，而ICU抢救处理后患者症状好转后也可能会转运至急诊科，所以急诊、ICU转运属于最为普遍的转运交接工作任务[1]。但是因为急诊ICU收治患者存在高风险、多疾病的表现，所以在临床中许多患者都存在高危表现，此时转运便成为了高风险环节[2]-[3]。为了更好地保障患者的生命安全，在转运期间必须做好相应的护理管理措施。对此，为了进一步提高急诊ICU诊治水平，本文以对比研究方式探讨无缝隙护理管理应用于急诊ICU患者转运交接的效果，具体研究如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2020年6月至2021年6月我院接受急诊ICU转运的患者60例进行研究，以不同护理管理方案分为两组。实验组患者30例，男女分别19例、11例，年龄（59.34±5.34）岁;常规组患者30例，男女分别20例、10例，年龄（58.64±5.80）岁。一般资料无组间对比差异，P>0.05。

1.2方法

常规组采取传统转运交接服务模式。

实验组应用无缝隙护理管理措施，具体方法如下：1）构建管理体系。基于医院急诊科、重症科构建相应的护理体系，通过护士长作为责任人构建行政结构;2）转运流程优化。转运之前需要先做好体征、呼吸道状况、用药状况以及转运交接期间可能存在的隐患分析，并在转运之前做好检测仪、呼吸气囊以及氧气瓶的准备，至少有一名医师与护士陪同转接，交接护士必须有5年以上工作经验。转运期间需要做好保暖与肢体保护固定等处理;3）交接项目。按照医院实际情况以及以往转运交接期间常见的问题，设计项目单，其中需要包含姓名、性别、年龄、入诊时间、诊断结果、体征情况、意识状况、急诊处理措施、用药状况、陪同人员及名称等，做好腕带、影像资料、病历以及用药状况等方面的物品准备。在转接期间需要注重氧气、呼吸机等设备的连接，及时构建静脉通路并做好管道和皮肤护理。ICU护理人员需要做好对患者体征的检测，并填写记录单（一式两份分别签字）;4）强化培训。定期做好ICU护理人员的培训教育，促使所有人员均准确掌握交接流程，并掌握交接单的基本内容，提高转运交接工作能力。

1.3观察指标

基于转运交接状况以及护理服务的评价进行组间对比。

护理服务基于患者与家属评分平均数进行统计，分数达到80分为非常满意、达到60分为满意、未达到60分为不满意。

1.4统计学方法

研究数据统计与对比均应用SPSS24.0软件完成，数据录入期间基于不同性质进行定性与定量处理，并基于离散或连续类型方式实现数据录入与计算。均数与百分比数据分别应用T值或X2值进行检验，在数据对比结果中P<0.05證明数据对比有统计学意义。

2.结果

2.1转运交接状况对比

实验组转运交接相关指标明显优于常规组，P<0.05，详情见表1。

2.2护理服务满意程度对比

实验组患者对于转运交接期间的护理服务评价明显高于常规组，P<0.05，详情见表2。

3.讨论

无缝隙护理管理措施属于国外提出的一种护理服务理念，其主要是借助科学管理工作，通过对整个流程的分析，通过机制创新、职能优化以及业务流程改进等多种途径，构建决策、执行、监督、咨询的循环性管理措施，确保整个流程中的不必要环节以及可缩短环节得到控制，从而提供更加优质的服务[4]-[5]。对于急诊ICU转运工作而言，无缝隙护理管理措施可以发挥多方面的优势，例如可以保障患者得到更加及时有效的治疗，可以促使转运交接更加规范，并在转运交接操作之前做好多方面准备工作，从而实现对突发问题的针对性防控，规避耽误治疗的时间问题，可以以最快效率完成转运，更好地满足患者对于临床医护服务的期待与要求，从而提高临床护理服务综合水平。

本次研究结果显示，实验组转运交接相关指标明显优于常规组，P<0.05;实验组患者对于转运交接期间的护理服务评价明显高于常规组，P<0.05。本研究结果充分证明无缝隙护理管理措施可以显著提高急诊ICU转运水平，对于转运效率与质量的提升作用明显，有利于患者生活质量以及康复效率的提升，可以作为常规护理管理措施。

综上所述，无缝隙护理管理措施可以有效提高急诊ICU转运交接的效率与质量，可以显著提高整体护理质量，值得推广。

参考文献：

[1]孙梦洁.急诊科急危重症患者转运交接过程中无缝隙护理管理模式的有效性分析[J].健康养生，2019，000（014）：68-68.

[2]周丙梅.无缝隙急救护理模式在危重创伤患者中的应用效果[J].临床合理用药杂志，2019，32（27）：411-412.

作者简介：庄慧（1988-10-），女，汉族，本科，云南曲靖人，主管护师，研究方向：重症护理。