马文慧

摘要：通过治疗和护理，病人是不是：①呼吸途径畅通，呼吸稳定②恢复血液能力，稳定生命体征;③创建曲面的愈合;④感染是可以预防或及时发现和控制的;②正确应对受伤后自我形象的变化，逐步适应外部环境和生活。

关键字：烧伤 渗出液 护理

一.烧伤理论知识

1.定义：烧伤通常指热量、电流、化学品、激光、辐射等造成的组织损害。热烧伤是由火焰、热液、蒸汽、热固体等引起的组织损伤。人们通常称之为严格意义上的烧伤，即热引起的烧伤。

2.临床分期：根据烧伤病理的生理特征，这一过程分为四个阶段，这些阶段往往相互重叠和相互作用，目的是突出临床治疗每一阶段的优先事项。

1）在体液外流期间，有组织烧伤后立即发生的反应是体液流失，这种现象通常在受伤后6至12小时内最为迅速，持续24至48小时，随后逐渐稳定下来并开始吸收。这一时期在临床上被称为休克期，由于大量体液流失和向血管释放活性物质，容易受到低容量血液冲击。

2）急性感染期始于吸收燃烧液的排出，感染风险存在，一直持续到表面完全愈合。由于皮肤生理屏障被毁，病媒在死亡组织和表面排出液中大量繁殖严重烧伤后压力和冲击的影响、全身免疫力低下、对病原体的敏感性提高，往往可以与局部和系统的感染结合起来，与冲击同时发生。深层烧伤形成的凝固性坏死和痤疮可在受伤后2-3周内进入大规模组织解体阶段，这一阶段对细菌通过表面形成进入体内造成的感染非常敏感，这一阶段是烧伤和系统感染的另一个高峰时期烧伤感染可能来自基因、肠道、呼吸道或静脉导管等。……