孙文兵

首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆外科主任、主任医师、教授、博士研究生导师，《中华肝胆外科杂志》编委、《中国微创外科杂志》编委。擅长肝癌的早期诊断、微创治疗以及巨大肝肿瘤的切除，亦擅长胆囊疾病和胆管疾病的外科综合治疗。

门诊时间：周一上午、周三上午

恶心呕吐、吐血、腹痛、腰背痛这些症状，都可能与我们体内某个部位“长草”有关，严重影响生命健康。首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆外科的孙文兵主任告诉我们，这容易长满“稻草”的部位就是肝脏。那么，这“稻草”的真面目究竟是什么呢？

59岁的何先生有一天工作时突然大量吐血，命悬一线。一般来说，出现吐血症状大多是胃部疾病所致，何先生也是如此认为，便迅速赶往医院进行胃部检查，检查后却发现出血的位置不在胃内，而在胃底和食管连接处的静脉。医生告诉他，这是食管-胃底静脉血管的黏膜发生了病理改变，即静脉曲张，曲张的静脉遇到硬物后便容易破裂发生大出血。

胃底和食管为什么会发生静脉曲张呢？孙主任告诉我们，这其实是肝脏问题所导致的。在我们体内有一条静脉自肝脏下方发出，它被称为门静脉，门静脉连接肝脏和胃肠，将胃肠以及胰腺、脾脏的血液回流至肝脏。在肝脏内，门静脉利用肝脏的微循环进行血液代谢，从而发挥肝代谢这一重要功能。所以一旦门静脉的血流不通畅或发生堵塞时，就犹如上班早高峰时的主干道在单位时间内出现巨大的车流量一样，门静脉在这种情况下会出现局部血液密度的骤增以及局部血管压力的迅速增高。……