廖信辉 刘晓妮 钟 斌 张桂娟 林 海 赖庆文

赣南医学院第一附属医院呼吸内科，江西赣州 341000

结核性胸膜炎是结核杆菌初次入侵机体，进入胸膜腔引起的肺外结核病，临床表现为畏寒、发热、盗汗等全身中毒症状及胸腔积液[1-2]。因胸腔积液中清蛋白含量较高，且保护各种促纤维、促炎细胞因子，持续发展会引起纤维蛋白沉淀，致使胸膜不同程度黏连，形成多房分隔，甚至引起胸膜增厚，导致呼吸困难及肺功能损害，需手术治疗，不利于患者预后[3-4]。胸腔闭式引流是用于气胸、血胸、脓胸及开胸术后引流的一种方法，在疾病治疗中具有重要作用[5]。本研究探讨中心静脉导管胸腔闭式引流治疗有分隔的结核性胸膜炎的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1～6月我院收治的60例有分隔的结核性胸膜炎患者作为研究对象，按照入院时间顺序分为对照组与治疗组，每组各30例。对照组中，女14例，男16例；年龄26～64岁，平均（42.22±7.89）岁；病程2～8年，平均（5.21±1.16年）；平均胸膜厚度（3.40±1.15）mm。治疗组中，女13例，男17例；年龄25～66岁，平均（42.27±7.85）岁；病程2～8年，平均（5.23±1.19）年；平均胸膜厚度（3.42±1.14）mm。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审核批准。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：①患者均符合结核性胸膜炎诊断标准[6]；②患者彩超或胸部CT 检查提示胸腔积液有分隔；③患者年龄＞18岁；④患者对本研究涉及药物耐受；⑤患者自愿签署知情同意书。排除标准：①参与研究前接受过系统的抗结合治疗者；②存在内分泌系统、肿瘤以及消化系统合并症者；……