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探讨放疗治疗肘关节异位骨化的疗效评价

2021-01-09邹海峰

中国伤残医学 2020年18期
关键词:剂量

邹海峰

(辽宁省健康产业集团铁煤总医院,辽宁 调兵山 112700)

异位骨化指的是在正常情况下,无骨组织的软组织内产生新生骨,常发生于中枢神经系统损伤、严重烧伤及手术外伤后,发病部位主要为肘、髋与膝关节周围,患者临床表现一般为局部肿胀、疼痛,伴有关节活动受限,若治疗不及时,将有可能引起关节完全僵硬。目前临床将异位骨化分为3种类型,即创伤性、原发性和神经源性,其中创伤性异位骨化由手术、创伤等引起;原发性异位骨化即原因不明的全身性异位骨化,主要发生在儿童中;神经源性异位骨化是因神经损伤,出现在损伤平面下的异位骨化。资料显示[1],对异位骨化引起的功能障碍及高危因素人群而言,采取针对性治疗十分必要,而单纯手术切除治疗原先存在异位骨化的患者,术后复发率为80%-100%。故落实预防性治疗意义重大。目前临床关于放疗用于髋关节手术预防异位骨化中的报道较多,但在肘关节围术期的应用报道甚少。现探析2017年5月-2019年5月60例肘关节异位骨化患者接受放疗治疗的临床可行性,报告如下。

临床资料

1 一般资料:60例患者均确诊为肘关节异位骨化,样本入选起始时间为2017年5月-2019年5月,其中男性40例,女性20例,年龄最小16岁,最大74岁,平均(46.95±5.27)岁;患病部位:左肘39例,右肘21例;术前放疗39例,术后放疗21例。出现临床症状的45例患者接受手术切除治疗,因高危因素接受预防性放疗15例。分型:15例Ⅰ型(经放射学提示肘关节前臂异位骨化,而关节活动度未受限);……

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