李 欣

(大连市普兰店区中心医院麻醉科，辽宁 大连 116200)

锁骨骨折临床较为常见，主要由外部暴力作用所致，以手术治疗为首选方案，利于患者病情恢复，而麻醉效果对手术操作及术后效果影响较大，在锁骨骨折患者手术治疗中，多采取臂丛麻醉、颈浅丛麻醉、椎旁神经阻滞等方式，或采取联合麻醉阻滞模式，但存在神经支配区域阻滞不全情况，需结合临床实际需求予以科学选择，其中椎旁神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞效果更为理想[1-2]。鉴于上述研究背景，本文选定锁骨骨折手术患者作为研究样本，探究不同麻醉阻滞方式阻滞效果及麻醉效果，旨在为患者提供科学合理麻醉方式，报告如下。

临床资料

1 一般资料：选定在本院接受锁骨骨折手术患者82例，研究时段自2017年3月-2019年2月，利用随机数表法进行分组，分对照组41例、观察组41例。对照组男性患者24例，女性患者17例，年龄19-58岁，平均(38.63±2.87)岁，ASA分级：Ⅰ级：28例，Ⅱ级：13例；观察组男性患者23例，女性患者18例，年龄18-58岁，平均(38.12±2.69)岁，ASA分级：Ⅰ级：25例，Ⅱ级：16例。2组患者一般资料组间差异对结果影响较小，可比较。

2 麻醉方法：全部患者麻醉前接受苯巴比妥钠联合阿托品肌内注射，用量为0.1g、0.5mg，配置神经阻滞液，成分包括利多卡因1%和罗哌卡因0.2%，对照组接受肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞，确定患者前、中斜角肌肌沟定点和内后位置，进针达到患者主诉肩部存在异常感为止，注射混合液15ml，观察15分钟内患者麻醉情况，随后开展颈浅丛神经阻滞，确定患侧颈外静脉、胸锁乳突肌交点后缘位置，进行穿刺，注射药物6ml；……