孙再慧，田艳萍，丁吉林，艾双春＊＊

（1.成都中医药大学养生康复学院 成都 610000；2.成都中医药大学附属绵阳医院 绵阳 621000）

神经松动术（Neurodynamics mobilization，NDM；Neurodynamic technique，NDT；Nerve mobilization，NM）是整合了神经系统的形态学、生物力学和生理学的一种手法治疗操作技术。是一种通过姿势和多关节运动对神经结构施加一定力量的神经松动方法。 “神经伸展” 早在1800年代就进行了尝试，并进行了早期探索和实践[1,2]。在1980年代神经松动技术开始运用于临床，最初针对的是对胸廓出口综合征和腕管综合征的康复。后来运用逐渐广泛，如：腰背疼痛、周围神经术后康复等，再扩展到中风后遗症的肢体功能障碍、2型糖尿病周围神经病变等疾病的治疗和康复中[3-5]。本技术对治疗慢性疼痛、改善神经粘连效果显著，为此类神经卡压性功能障碍提供了非药物、非手术治疗方案，从此，NM也进一步地拓展了现代康复治疗的治疗手段[6]。

NM是物理治疗师用于治疗神经源性疼痛（如坐骨神经受压）患者的一种手工治疗方法。该技术的目的是通过施加在神经干、神经根、脊髓及其外膜上的张力来恢复周围神经系统的灵活性和弹性，并降低其敏感性而达到缓解神经性疼痛[7,8]。本文主要阐述NM治疗原理和在实验方面的研究进展，可以为临床康复工作者提供思路，了解NM的有效性和其机制，并为NM更广泛的运用提供理论依据。

1 NM治疗作用机制

1.1 NM的解剖学基础

NM是基于中枢或外周神经组织的解剖结构、生理功能和神经动力学原理，对神经组织施以特定方向和适当力度的牵拉，以牵伸和放松神经组织的一种康复治疗手法[9]。……