皮瓣缺血再灌注损伤的中西医治疗进展*
2021-01-08王海刚何志军李金鹏何元旭
世界科学技术-中医药现代化 2021年3期
王海刚,何志军,刘 涛,宋 渊,李 岩,陈 文,李金鹏,何元旭
(1.甘肃中医药大学中医临床学院 兰州 730030;2.甘肃省中医院 兰州 730050)
随着交通运输业、工业和农业的飞速发展,高能量开放性损伤呈逐渐增多的趋势。此类损伤以肢体大面积缺损合并骨骼、肌腱、神经血管外露断裂等为特点,常常处理棘手。皮瓣移植技术作为显微外科和整形外科手术中的常用技术,可以有效解决皮肤大面积缺损,但皮瓣移植术后常常发生皮瓣坏死,研究辨明,I/R是导致皮瓣移植术后坏死的主要因素,也是目前在显微外科领域及器官移植领域研究的热点[1]。I/R是指以往发生过缺血性改变的组织重新开放血流供应时,组织的缺血状态非但没有改善,反而加快了组织缺血性坏死的进程。近年来国内外众多学者聚焦于寻找治疗皮瓣缺血再灌注损伤的有效方法,现代医学主要通过促进组织微血管再生、减轻组织炎症反应以及抑制细胞凋亡等手段来提高皮瓣存活率,但此类药物多以活血抗炎类药物为主,往往副作用较明显且费用昂贵,对患者造成极大的生活负担。而中医药因其多中心、多靶点的作用,对治疗皮瓣缺血再灌注损伤具有独特的优势,消肿止痛合剂为作为甘肃省中医院院内制剂,由李盛华教授根据多年临床经验研制,已在临床应用多年,疗效显著,越来越受到到医生和患者的认可,课题组前期研究发现,消肿止痛合剂可明显降低软组织白细胞介素-6(Interleukin6,IL-6)、肿……
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