李寅

（山西省临汾市人民医院 输血科，山西 临汾）

0 引言

临床中针对凝血瀑布级联反应内的某个部分进行检查主要采用的检查方式为常规实验室凝血四项，主要包括纤维蛋白溶解检测、内源性凝血途径以及外源性凝血途径，进行分阶段式的对血浆分离以后进行凝血情况检测，其项目主要包括：活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FRB）、凝血酶时间（TT）和凝血酶原时间（PT）[1]。而血栓弹力图（TEG）检测原理基于凝血过程的最终结果—形成血凝块，而血凝块的物理特性决定其是否具有正常凝血功能，例如：血凝块强度、血凝块形成速率以及稳定性等等[2]。现今TEG 常被临床用于动态监测肝移植手术、严重凝血功能障碍（包括：消化道大出血、产后大量出血、急诊严重创伤以及异位妊娠破裂出血等）以及体外循环手术的最终凝血功能情况[3]。TEG 包括Angle 角、R 值、K 值与MA 值，在国内TEG 检测方式并未被广泛采用，而凝血四项检查使用更为广泛，且相对成熟，因此当凝血四项与TEG 的检查结果出现差异时应当怎样针对患者的凝血功能进行一个正确判定成为了目前临床需要重点探讨的话题[4]。随机选取本院不同科室在近1 年时间内（2018年5 月至2019 年5 月）接诊的130 例患者，全部实施常规凝血四项检查和TEG，探究两者进行评价效果对比，内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取本院不同科室在近1 年时间内（2018 年5 月至2019 年5 月）接诊的130 例患者全部实施常规凝血四项检查，男性76 例，女性54 例，年龄19～87 岁，平均（48.6±12.7）岁。根据患者所处科室进行分类：22 例ICU、16 例呼吸科、38 例肝胆外科、28 例神经外科、10 例消化内科以及16 例心内科。……