常继红

（四平市中心人民医院，吉林 四平）

0 引言

近几年来，我国经济飞速发展，人们的生活质量得到有效改善，饮食习惯发生巨大改变，导致我国肥胖人口数目剧增，不规律肥胖导致糖尿病的患病率也逐年上涨。据统计，我国2013 年18 岁以上糖尿病患病率达到10.4%[1]。目前尚未发现药物能够完全治疗糖尿病，临床主要通过药物进行控糖，但普通的降糖药会产生体液潴留、体重增加、低血糖等副作用，进而引发心脑血管疾病[2]。随着医学水平和生物药剂研发水平提升，降糖药的种类更加丰富，副作用也越来越小。

1 资料与方法

1.1 常规资料

回顾分析我院内分泌科2019 年2 月至2020 年2 月治疗的98 例肥胖2 型糖尿病患者的临床资料，根据不同治疗方法分为A 组（32 例）、B 组（33 例）和C 组（33 例）。A 组男18 例，女14 例，年龄19～79 岁，平均（42.8±10.2）岁，病程1～4 年，平均（2.3±1.1）年，BMI 指数（25.80±1.62）kg/m2；B 组 男19 例，女14 例，年 龄18～78 岁，平均（41.6±10.4）岁，病程0.5～4 年，平均（1.9±1.3） 年，BMI 指数（25.90±1.68）kg/m2；C 组男18 例，女15 例，年龄18～79 岁，平均（41.8±10.6）岁，病程0.5～4.5 年，平均（1.9±1.5）年，BMI 指数（25.84±1.66）kg/m2，三组患者的性别、年龄、病程和BMI 指数等常规资料差异不明显（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：（1）均符合2013 年版中华医学会糖尿病学分会关于肥胖2 型糖尿病的诊断[3]。（2）所有患者BMI 指数＞24 kg/m2，男性患者腰围＞90 cm，女患者腰围＞85 cm。

1.2 方法

培训所有患者注意饮食规范和锻炼意识，同时培训所有患者的胰岛素注射技术和血糖血压测量技术，对低血糖等不良事件发生情况进行规范处理。

三组患者均使用胰岛素治疗，A 组进行单纯胰岛素治疗（胰岛素用量较研究开始前减少10%），B 组在早餐前服用100 mg 西格列汀，胰岛素用量与A 组的相同；……