任奉

（河北省迁西县人民医院，河北 迁西）

0 引言

高血压脑出血是急诊科、心血管内科临床中较为常见的一种疾病，是高血压病最严重的并发症之一[1]。其好发人群为中老年人，临床表现为剧烈头痛、呕吐以及偏瘫，更有甚者会危及患者生命[2]。既往临床中一般采用开颅血肿清除术，微创技术问世后，微创钻孔引流术受到了广泛应用。在本次研究中，选取我院中老年高血压脑出血320 例，对比分析临床治疗效果，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

两组患者的一般资料，如表1。

表1 两组患者资料（±s, n）

表1 两组患者资料（±s, n）

组别 例数 年龄 平均年龄 男性 女性观察组 160 60～72 65.34±1.96 86 74对照组 160 60～72 65.27±2.01 88 72

1.2 治疗方法

所有患者在入院后，均接受常规的检查与基础处理，行CT 扫描，观察患者的脑内情况，定位血肿层距，明确血肿的具体位置、面积与形状。

对照组采用开颅血肿清除术，实施全麻后，气管插管，选择血肿所处部位距头皮较浅区域，以此作为入口行血肿清除，在手术过程中，需要充分减压，并做好止血工作，保护脑组织重要功能区。

观察组采用微创钻孔引流术，在出血12 h 内行颅脑引流管置入引流血肿，将注射器置入引流管另一端，缓慢抽吸血肿，并注入生理盐水，对穿刺部位进行清洗引流。术后应用尿激酶，促进血肿溶出，间隔8 h 行一次引流操作，直至血肿无血性液体。患者在术后3～7 d，进行CT 复查，血肿消失，护理人员才可拔管，实施缝合[3]。

1.3 观察指标

（1）治疗前后的神经功能缺损情况；（2）血肿量；（3）术后并发症发生率。……