聂春生，高东文，王晓辉，孙厚宾，刘家

（1.哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 介入科，黑龙江 哈尔滨；2.黑龙江省富裕县人民医院 放射科，黑龙江 富裕）

0 引言

肝胆和胰腺区域具有比较复杂的解剖特征，为该区域的病变诊断造成了不小的阻碍，因此胆道梗阻患者中有很多在诊断时，胆道梗阻已经趋向成熟，错失了最好的根治时机[1]。胆道支架置入术在恶性胆道梗阻的临床中已经获得了较好的应用。但是，在临床实践过程，有学者指出单纯应用胆道支架置入术尚无法发挥其最大效用，并指出联合介入科的化疗手段可获得更喜人的治疗效果[2-3]。为此，笔者将单纯胆道支架置入术、联合应用胆道支架置入和介入化疗分别设置成两个小组，并从2016 年3 月至2018 年2 月选取了若干愿意配合研究的相关患者进行了比较分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2016 年3 月至2018 年2 月在我院诊治的恶性胆道梗阻患者中抽取68 例，将单纯置入胆道支架的34 例患者设为对照组，将胆道支架置入加介入化疗的34 例患者设为研究组。对照组：男18 例，女16 例，年龄51～86 岁，平均（57.11±4.65）岁；研究组：男19 例，15 例，年龄52～86 岁，平均（57.39±4.81）岁。两组患者的上述资料进行对比，差异小（P＞0.05）。

1.2 方法

恶性胆道梗阻患者皆行上腹增强CT 及MRCP 检查，明确病灶具体位置及病变情况。对照组：经MRCP 了解胆管狭窄阻塞的部位、程度与范围，并依此选择支架规格。以超声引导，选择合适的穿刺点予以经皮肝内胆管穿刺，成功后DSA 监视下造影。经穿刺针引入导丝，导管越过狭窄段，通过导管造影进一步明确胆道梗阻情况。……