王欢，刘海军，黄相鹏，侯海涛，付松，王亚楠

（山东省文登整骨医院，山东 威海）

0 引言

随着PLIF 和TLIF 等腰椎融合术式在治疗退变性腰椎滑脱症临床的广泛开展，与之相关的并发症也逐渐暴露出来并受到广泛关注，其中相邻椎节退变（ASD）是腰椎融合术后最主要的并发症之一，一旦发生ASD 会导致患者的疼痛再度复发，严重者甚至需要面临再次手术干预[1]。目前，相邻椎节退变的确切发病机制尚未有明确的定论，与其相关的研究报告资料颇多，总结分析关于其发生的影响因素，大多来自经验总结和对生物力学的研究[2-3]。本文选取了我院骨科于2015～2019 年收治的200 例退变性腰椎滑脱症患者为研究分析对象，旨在分析退变性腰椎滑脱症在不同节段融合术后相邻椎节退变的情况，详细研究报告如下。

1 对象和方法

1.1 对象

选取我院脊柱脊髓三科于2015～2019 年收治的200 例退变性腰椎滑脱症患者为研究分析对象，按照是否在术后发生相邻椎节退变将其分为发生ASD 组和非ASD 组，所有患者均由同一医师实施腰椎融合术，入选参与本次研究的患者年龄皆分布在50～70 岁，平均（61.33±8.65）岁。所有患者经检查皆符合退变性腰椎滑脱症的诊断标准，都未接受过相邻椎节蜕变的手术治疗，皆未患有精神疾病或者有聋哑等情况出现，两组患者皆是在神志清晰的状态下知悉此次研究并签署同意书，两组患者在年龄、性别和治疗条件等一般研究资料比较中无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者在实施融合手术后，均予以随访18～36 个月，随访期间均摄腰椎正侧位X 线片，并与术前的腰椎X 线片、MRI 等影像学资料进行对比分析，以此来判定患者术后是否出现ASD。……