刘 婷

（东南大学医学院附属南京同仁医院皮肤科，江苏 南京 211102）

带状疱疹与水痘为同种病毒，免疫力低下的人群初起感染后表现为水痘或隐匿性感染，以后病毒进入皮肤的感觉神经末梢，沿着脊髓后根或者三叉神经节的神经纤维，持久地潜伏于脊髓后根神经节的神经元中[1]。在诱发刺激下，潜伏的病毒再次被激活并繁殖，侵犯神经节发生坏死，产生神经疼，并沿着周围神经纤维转移到皮肤。神经痛发作时间长短不一，甚至达数十年。带状疱疹后遗神经痛（PHN）是带状疱疹的一种常见并发症，通常表现为皮损愈合后4周，仍有持续性的神经痛[2]。通常出现于60岁以上的老年患者，并对日常生活造成了较大的影响。笔者以窄波紫外线与不同剂量普瑞巴林进行治疗，详述如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料 选择皮肤科2018年2月至2019年12月收治的带状疱疹后神经痛患者（n=75）为观察对象，按入科治疗时间顺序编号，计算机随机分为三组，每组25例。A组：男13例，女12例，年龄（41～77）岁，平均年龄（52.46±10.01）岁，病程（1～8）个月，平均（4.37±2.32）个月；B组：男12例，女13例，年龄（43～79）岁，平均年龄（52.98±9.89）岁，病程（1～9）个月，平均（4.70±2.09）个月；C组：男11例，女14例，年龄（42～80）岁，平均年龄（53.03±9.55）岁，病程（1～10）个月，平均（4.87±2.20）个月。比对三组一般资料均未见显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：① 符合带状疱疹后遗神经痛诊断标准；② 参与者解读知情书并签字；③试验前1周未接受其他药物治疗。排除标准：① 先天性意识、精神障碍者；② 合并其他组织、器官病变者；③ 对普瑞巴林和紫外线过敏者。

1.2 方法 所有患者均采用窄波紫外线照射：紫外线皮肤治疗仪波长设置为311nm，强度为8.63mW/cm2，初次剂量为0.35J/cm2，随后以0.05的增幅每间隔1d增加一次，连续治疗2周。……