卢生善，李建龙，米登书，蒲瑞平

（兰州局集团公司疾病预防控制所嘉峪关站，甘肃 嘉峪关 735100）

0 引言

所谓健康管理，它是对个体和群体的健康危险因素进行全面监测、分析、评估，提供健康咨询和指导并对健康危险因素进行干预的全过程，其目的是调动个体和群体及整个社会的积极性，有效利用有限资源达到最大的健康效果[1]。健康管理理念首次由美国蓝十字和蓝盾保险公司于1929年在进行疾病管理与探索中提出，直至1969年，美国政府将健康维护组织纳入国家医疗保障体系中，并于1971年为其立法，逐步形成了一个系统化管理的健康观。国外健康管理的表现形式在发达国家主要有6种，一是生活方式管理；二是需求管理；三是疾病管理；四是灾难性病伤管理；五是残疾管理；六是综合的人群健康管理。20世纪末，健康管理的理念开始引进我国，在各地域和各行业才逐渐引起重视。2015年，铁路企业在全路启动“健康行动计划”，率先在行业内进行了健康管理的探索，早于我国“十三五规划”的健康中国行动计划的全面启动。在此，结合某铁路局集团公司职工健康管理的实施过程，对铁路企业职工健康管理模式进行分析与探讨。

1 铁路企业健康管理的发展

1.1 健康管理计划的启动。铁路企业是一个复杂特殊的行业，分布在祖国大江南北，地域特征各异，环境气候千差万别，生活方式各有不同，它包括机务系统、车务系统、工务系统、电务系统、车辆系统、供电系统、客运系统等一线运输单位及后勤保障服务单位，涉及数十个工种，健康影响因素复杂众多，这给职工健康管理带来了诸多挑战。……