徐 晶

（包头医学院第三附属医院（国药北方医院）神经内科，内蒙古 包头 014030)

脑卒中是临床常见的心血管疾病，一般在老年人群中发病率较高，该症状一般表现为生活能力下降、神经功能缺陷，时常伴有抑郁等不良情绪，甚至出现思维延迟，严重影响了患者的正常生活。临床对脑卒中患者的护理方法一般为常规护理，本文通过对脑卒中患者采用正念减压联合集体健康教育的护理方式，探究其对患者抑郁情绪的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2019年4月-2020年3月收治的脑卒中患者100例，根据电脑随机分为研究组和对照组，研究组50例，年龄为50-78岁，平均年龄为（64±14）岁，男∶女=28∶22。对照组50例，年龄为51-77岁，平均年龄为（64±13）岁，男∶女=26∶24。所有研究对象基本资料差异小，无统计学意义（P＞0.05）。选取标准：（1）获得患者及其家属同意。（2）获得医院伦理委员会许可。排除标准：患者依从性较低。

1.2 方法

对照组：采取常规健康教育。包括饮食、用药、清洁卫生等内容的护理。

研究组：采取正念减压联合集体健康教育。

正念减压训练：在前10d对患者进行呼吸训练与躯体扫描，使患者体验呼吸的乐趣，在10-20d对患者进行思想训练与伸展运动，使患者慢慢学会控制情绪，舒展身心，在20-30d对患者进行禅修、冲浪训练，使患者学会释放压力，在30-40d对患者进行正念觉察训练，并对以往的训练进行总结。

集体健康教育：制定关于脑卒中疾病、预防等相关教学内容，安排讲座，让患者参加学习，并将以往的成功案例分享给患者，为患者的疑惑做相关的解答，并为患者制定相应的恢复治疗方案，对患者进行恢复训练。

1.3 疗效标准

SAS为焦虑自评量表、SDS为抑郁自评量表，分数越低则患者情绪状况越好。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS17.0软件中分析，SAS、SDS评分比较以（±s）表示，采用t检验，（P＜0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结 果

2.1 研究组与对照组的SAS、SDS评分比较

研究组护理后的SAS评分为（40.25±5.47）分，SDS评分为（45.26±4.35）分，均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。详细见表1：

表1 研究组与对照组的SAS、SDS评分比较（±s，分）

表1 研究组与对照组的SAS、SDS评分比较（±s，分）

注：与护理前相比，aP＜0.05，bP＜0.05。

分组 例数（n） SAS评分 SDS评分护理前 护理后 护理前 护理后研究组 50 53.26±6.92 40.25±5.47a 57.73±7.14 45.26±4.35a对照组 50 54.12±7.13 45.31±6.04b 57.54±7.51 50.12±5.02b t-0.612 4.391 0.130 5.174 P-0.542 0.001 0.897 0.001

3 讨 论

现阶段，脑卒中的患病人数越来越多，极大的危害了人们的身体健康，加上容易患上偏瘫等并发症，患者往往会出现自理能力下降，行动多有不便等,而且致残率较高。据大量临床实践表明，脑卒中患者同时伴有焦虑、抑郁等不良情绪，甚至会引发自杀倾向，严重影响了患者的生活行为，并且患者的治疗依从性一般较低，身体状况较差，不仅需要科学及时的治疗，还需要细心的照料，以控制病情，改善患者的心理状况。据研究显示，若对脑卒中患者进行早期的优质护理，能够降低致残率，有助于患者恢复[1]。

在对脑卒中患者的护理中，一般为常规护理的方式，对患者的抑郁情绪控制不明显，该护理方式以疾病为中心，忽视了患者的自我观感与护理舒适度，不能满足现代医疗护理的护理观念。而在正念减压联合集体健康教育护理护理中，正念减压作为一种基于心理学的护理方式，注重对患者的意识、感官体验的细致护理。对心理疾病的治疗效果比较明显，能够缓解患者的焦虑、抑郁情绪，控制患者的情绪波动，通过禅修、呼吸训练、冥想训练等训练方式，唤起患者的自我意识，感受内心与身心状况的实时变化，使患者能够实现情绪上的自我调节，从而释放压力，控制情绪。而集体健康教育通过制定科学全面的教学内容，让患者了解疾病知识与预防措施，为患者解答疑惑，使患者对自身状况有充足的认知，让患者能够更好的配合治理。通过两种护理方式的联合作用，能够缓解患者的抑郁情绪，舒展身心，从而促进患者的治疗恢复。

本文研究中，研究组的SAS评分、SDS评分均低于对照组，差异有统计学意义。这表明在正念减压联合集体健康教育护理中，能够缓解患者的抑郁情绪，从而实现自我调节，达到身心的愉悦状态。

综上所述，对脑卒中患者采用正念减压联合集体健康教育护理，通过专业化、人性化的护理内容，能够缓解患者的负面情绪，提高患者的生活自理能力，促进患者恢复，具有重要的临床推广价值。