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中医药治疗慢性萎缩性胃炎的研究进展

2021-01-06纪慧萍

中国典型病例大全 2021年14期
关键词:研究进展中医药

摘要:慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是消化科常见病、多发病,已被WHO列为胃癌高危因素。目前,现代医学对其发病机制尚未完全清楚,治疗后患者病情反复,祖国医学在治疗慢性萎缩性胃炎上有着独特的经验,通过分析近五年相关文献,总结中医药治疗慢性萎缩性胃炎的研究进展。

关键词:中医药  慢性萎缩性胃炎  研究进展

【中图分类号】R28;R24  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026(2021)14--01

慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis ,CAG)以胃黏膜上皮和腺体萎缩数目减少,胃黏膜变薄,黏膜基层增厚,或伴幽门腺化生和肠腺化生,或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。其主要原因是幽门螺杆菌(Hp)感染[1],临床中常表现为上腹隐痛、胀满、食欲不振、嗳气、或贫血、消瘦等。西医主要给予抑酸剂、黏膜保护剂、根除 Hp 治疗[2],但临床中患者疗效不佳。祖国医学通过辨证分型,对症论治,整体审查,个体化治疗,遵循三因制宜,更具有针对性和准确性,已取得理想的疗效。现对近几年中医药治疗慢性萎缩性胃炎的研究进展综述如下:

1 中医对 CAG 的认识

CAG根据其临床症状归属于祖国医学 “痞满”“嘈杂”“胃痛”等疾病范畴。刘启泉[3]认为,CAG 病位在胃,与五脏关系密切,其病理因素不外乎气、湿、热、瘀、虚 5 个方面,并以脾胃、肝胃、肾胃不和等引起的胃失和降为主要病机,在 CAG 的中后期巧妙辅以从肾论治,对延缓患者病情发展,改善预后具有良好的治疗效果。通过近十多年文献统计发现CAG证候多分为胃阴亏虚、肝胃不和、脾胃虚弱、肝郁脾虚、脾胃虚寒、脾胃湿热、气阴两虚、瘀阻胃络 [4] 。……

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