张人地 李思奇 赵刚

摘要：老年髋部骨折是骨质疏松性骨折中较为常见且严重的骨折的类型。目前，我国人口老龄化问题日益严峻。2021年发布的第七次全国人口普查公报显示，我国65岁以上老年人口已高达1.9064亿，占人口总数的13.5%，我国也进入老龄化社会，针对老年髋部骨折特点及早规范进行骨质疏松症的评估和治疗十分必要。了解老年髋部骨折特点有利于更好的提早预防髋部骨折，抗骨质疏松治疗有利于加速愈合，提升髋关节功能，减少并发症，以提高患者术后功能恢复，改善预后和生活质量。

关键词：髋部骨折 骨折特点 骨质疏松 骨密度 骨代谢

【中图分类号】R274.1  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）14--01

骨质疏松症;骨质疏松症是指骨量减低，骨组织微结构损伤，导致骨脆性增加，易发生骨折的全身性疾病，發病率非常高。目前公认的骨质疏松症诊断标准是基于 DXA 测量的结果[1]。骨科医师十分重视老年髋部骨折患者的手术治疗，但对骨质疏松症的关注略显不足[2]。建议在启动髋部骨折治疗同时尽快完成骨质疏松症严重程度的评估，这对于后续手术方式的选择、预后的判断、抗骨质疏松治疗的策略制定具有重要意义。

老年骨质疏松性骨折特点

骨密度：国外的一项横断面病例对照研究中，表明OP患者的软骨下骨小梁体积和小梁数量减少结构显示杆状小梁普遍存在，连接性差。可以怀疑具有较高脆性骨折风险[3].老年人运动量明显减少，肌肉萎缩，骨形成与重建失去了必要的应力刺激，导致骨重建单位增加，骨量下降，同时易于跌跤[4]。……