朱水泉 孔晋亮

摘要：目的：分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并真菌感染的相关危险因素。方法：收集148例住院AECOPD患者临床资料，合并真菌感染69例（观察组），不合并真菌感染79例（对照组）。收集患者相关资料，分析AECOPD合并真菌感染的危险因素。结果：年龄、住院天数、年急性加重住院次数、肺功能、入院前3个月使用抗生素及全身使用激素、住ICU、低蛋白血症是导致真菌感染的独立危险因素。结论：AECOPD合并真菌感染的危险因素较多，临床治疗期间需实施针对性防护。

关键词：AECOPD;真菌感染;高危因素;激素

【中图分类号】R563  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）14--01

前言

COPD是一种常见的可预防和可治疗的疾病，是全世界慢性发病和死亡的主要原因，目前是第三大死因[1]。在王辰等人关于我国COPD研究提示在我国40岁或以上的人群中占13.7%[2]。AECOPD由多种因素引起，最常見的原因是呼吸道感染。真菌感染在AECOPD的诊治过程中是一个不可忽视的因素，因此及时准确诊断对患者的预后极其重要，研究其高危因素对诊断提供了依据，有助于早诊断，减少误诊或漏诊，从而降低死亡率，改善预后，减轻社会及患者的经济负担。

材料与方法

1、研究对象

1.1选取2015-2020年广西医科大学第一附属医院住院的AECOPD 148例，合并真菌感染69例（观察组），不合并真菌感染79例（对照组）。

1.2入选标准

COPD：所有患者均符合2020年COPD全球倡议中的诊断标准。

1.2.1观察组：

真菌感染诊断标准：分为确诊、临床诊断、拟诊。本研究选取临床诊断和确诊为真菌感染病例。

1.2.2对照组：病原学、分子生物学（G试验、GM试验、隐球菌抗原）或病理结果阴性，排除真菌感染，经一般抗生素治疗病情好转。……