徐明艳 黄冬梅 胡志云

摘要：目的：观察推拿三步法治疗急性腰扭伤的临床疗效。方法：收集2010年7月到2020年12月来自本院门诊的急性腰扭伤患者212例，应用推拿三步法（解痉、调整、通络）治疗，每次治疗15分钟，治疗2-4次，采用公认的疗效观察指标。结果：推拿三步法治疗急性腰扭伤1-2次治疗痊愈183例，3-4次治療痊愈18例，好转11例，总有效率为100%。结论：女生版推拿三步法在临床治疗中取得良好疗效，适合在临床运用。

关键词：女生版; 推拿三步;急性腰扭伤

【中图分类号】R244.1  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）14--01

急性腰扭伤[1][2]是临床常见病，多由突发暴力或姿势不当引起腰部骤发剧烈疼痛，活动受限为特点，严重者卧床不起，翻身困难。推拿治疗急性腰扭伤作为上海市卫生局推广的中医药适宜技术项目之一，笔者结合自身身体条件改良版技术，自2010年至今在临床开展治疗，取得良好效果。

1临床资料

1.1一般资料

212例患者中男性110例，女性102例，年龄25-70岁不等，平均年龄47.5岁，扭伤天数1-7天。

1.2诊断和纳入标准

急性腰扭伤诊断参照中医药管理局颁布的《中医病症诊断疗效标准》。即“闪腰、岔气”，腰痛随体位改变而加重，呈强迫体位而活动受限，腰部肌肉僵硬痉挛，有压痛点或棘突偏歪，下肢无神经根刺激体征。

1.3排除标准

骨折、结核、肿瘤、骨质疏松症;腰部有手术史及腰部皮肤破损或溃疡;股骨头有置换术史，精神疾病患者;或者孕妇。

2.治疗方法

推拿三步（解痉、调整、通络）[3-4]

2.1解除腰部肌肉痉挛

患者俯卧位，医者站在病人患侧，用㨰法施术于病人腰背部两侧肌肉，在棘突边缘用双手拇指螺纹面自上而下进行垂直按压，对于痛点部位着重按压或肘压结合弹拨，最后点按委中穴以酸胀为度。……