董秀志，王 俊，陆佳伟，肖 磊

(平湖市第一人民医院外二科，浙江 平湖 314200)

甲状腺手术相关并发症主要包括甲状旁腺功能低下、喉返神经损伤、出血等，有文献报道甲状腺术后甲状旁腺误切除率为8.47%～26.7%[1-3]、甲状旁腺功能低下发生率为3%～60%[2-6]、喉返神经损伤率为1.6%～16.4%[7-10]。术后甲状旁腺功能低下可表现为低血钙、麻木甚至抽搐、心律不齐、心跳骤停等，因目前尚无甲状旁腺素替代药物，患者只能依靠长期甚至终生补充钙和维生素D缓解症状，但上述药物长期使用又可致泌尿系结石等继发性疾病。喉返神经损伤可导致声音嘶哑、失声等症状，除双侧喉返神经损伤者有发生窒息的风险需紧急气管切开处置外，其他患者均依靠口服营养神经药物治疗，效果参差不齐，在加重经济负担的同时，也增加了患者的心理负担，影响了术后生活质量。《2015年中国医师协会外科医师分会甲状腺外科医师委员会共识》指出纳米碳可用于甲状腺手术并且是安全的，但纳米活性炭(activated carbon nanoparticles，ACNP)在基层医院的应用报道较少，对甲状腺良性肿瘤手术的应用价值探讨更是罕见。平湖市第一人民医院外二科从2018年开始逐步将ACNP应用于甲状腺手术中，现对纳米活性炭在基层医院甲状腺手术中的应用价值进行探讨，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018-01—2019-12月间于平湖市第一人民医院行甲状腺手术的113例患者为研究对象，其中注射ACNP的38例患者作为观察组，未注射ACNP的75例患者作为对照组。观察组中男12例，女26例；……