庞瑞康，赵雪淳，玉杰锋，覃宁婧，何就杰，张笑，邹卓成，许富，冯卓*

（1. 广西中医药大学第一附属医院，广西 南宁 530000；2. 广西中医药大学，广西 南宁 530001；3.广西南宁市东葛社区卫生服务中心，广西 南宁 530000）

0 引言

缺血性脑卒中是由于脑动脉管腔在短期内出现狭窄或闭塞，导致所供应的脑组织发生缺血、缺氧性变性或死亡，出现神经功能受损表现的疾病[1]。缺血性脑卒中归于祖国医学“中风”范畴。阴阳失调、气血逆乱是其主要的发病机制[2]，气血不足、肝肾阴虚为致病之本，风、火、痰、瘀是致病之标。《黄帝内经》根据中风不同的症状与疾病发展阶段给出不同的名称，以猝中昏迷为症状主要表现期的，有仆击、薄厥、大厥等名称[3]；如《灵枢·刺节真邪篇》云：“虚邪偏客于身半，其入深，内居营卫，营卫稍衰，则真气去，邪气独留，发为偏枯。”对以半身不遂为主要表现期又有偏枯、偏风、风痱等症状表现，则属于此病范畴[4]。“益肾调督”针法以督脉、肾、脑的联系为理论依据，针对中风病尤其是缺血性脑卒中有较显著的疗效。本文将从督脉的循行、功能、现代研究及临床运用四方面，论证督脉与肾、脑的关系，探讨“益肾调督”针法治疗缺血性脑卒中的机理及临床应用价值，为缺血性脑卒中的针灸治疗总结新的思路及方法。

1 督脉与肾、脑的关系

1.1 督脉与肾、脑的经络循布关系

从循行分布上看，督脉与肾、脑直接相连。《灵枢·营气》：“足厥阴...入颃颡之窍...循脊，人骶，是督脉也。”《难经·二十八难》：“督脉者，起于下极之俞，并于脊里...入属于脑。……