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皮肤自体荧光检测技术在疾病诊断中的应用

2021-01-06郭林秀美章一新

上海交通大学学报(医学版) 2021年2期
关键词:检测

郭林秀美,章一新

上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科,上海200011

皮肤是人体最大的器官,由表皮、真皮(包括乳头状真皮和网状真皮)及皮下脂肪组成,还包含丰富的血管、淋巴管、神经、肌肉及各种皮肤附属器,承担着防御、感觉、吸收、分泌排泄和体温调节等重要作用[1-2]。皮肤内的部分分子(包括细胞内及细胞外)可以吸收特定波长的入射光(也称为激发光)进入激发态,并迅速发射波长更长的光重新回到基态,产生的发射光即为皮肤自体荧光(skin autofluorescence,SAF);这些分子被称为内源性荧光团。目前已知的皮肤内源性荧光团有卟啉(porphyrin)、晚期糖基化终末产物(advanced glycation end products,AGEs)、黄素、还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(reduced nicotinamide adenine dinucleotide,NADH)、黄素腺嘌呤二核苷酸(flavin adenine dinucleotide,FAD)、苯丙氨酸、色氨酸、胶原蛋白、弹性蛋白、脂褐素和角蛋白等[3]。荧光团具有2种特征光谱,即激发光谱和发射光谱。激发光谱为固定发射光波长后,荧光强度随激发光波长变化的光谱;而发射光谱为特定波长激发光下,产生的发射光的荧光强度在不同波长处的分布情况。这些光谱中荧光强度达到峰值处的波长构成了荧光团的激发/发射对(λexcitation/λemission,λEX/λEM)[4]。由于每种荧光团的λEX/λEM是特定的,因此自体荧光显像及自体荧光光谱具有作为皮肤组织病理及生理状态的分子标记的功能。

目前,包含自体荧光显像及自体荧光光谱的SAF 检测技术已在多种疾病上显示出其独有的优势及作用。本文对其在皮肤病诊断中的应用做出总结,并介绍了该技术在有AGEs累积的其他系统疾病中的应用。……

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