蒋颖恒，蒋晶晶

（柳州市人民医院医保办，广西 柳州 545006）

0 引言

现阶段，国民“看病难”、“看病贵”问题受到了大量的关注，并且因患者众多、医疗资源紧张，患者在接受治疗过程中需要花费大量的等待时间。在这种情况下，简化医疗流程，控制医疗不合理费用成为了医院发展的重要目标。日间手术模式因其能有效缩短患者治疗阶段等待时间，降低治疗费用，提高医院床位使用率受到了重视。同时，随着激光、射频、腔内等微创手术的广泛开展应用，以及麻醉技术水平的提高，过去一些住院进行手术治疗的疾病，可以在很小创伤、很少出血、很短时间内完成治疗，进一步促进日间手术的发展。近年来，我国各地医院开始摸索，且依次开展，尽管相关配套措施尚不完善，但从获取的效果显示，日间手术高效、便捷、价廉、安全，是患者、医院和国家均多方面获益的新型医疗服务模式，可在全国大部分省级与地市级医疗机构进行推广应用[1]。

1 日间手术概念

1909年，英国小儿外医生Nicoll最早提出了日间手术的概念。2003年国际日间手术协会明确将日间手术定义为患者入院、手术及出院均在1个工作日内完成的手术，除去在医师诊所或者医院开展的门诊手术[2]。2015年，全国日间手术学术年会提出了中国日间手术的定义，即日间手术是指患者在1天（24 h）内入、出院完成的手术或操作，此外，日间手术是对病人有计划实行的手术或操作，不包括门诊手术，对于特殊病例因病情需延期住院的，住院时间最长不超过48 h。……