河南省许昌龙耀医院（461700）刘玉华

原发性肝细胞小肝癌为临床常见病症之一，属早期肝癌，指直径≤3cm原发性细胞癌，起病原因临床尚未明确，多认为与肝硬化、病毒性肝炎等有一定关联性，具有发病隐匿、进展迅速等特点，早期无显著临床症状，随着进一步发展，患者可出现发热、消瘦、腹胀腹痛等症状，严重影响患者身体健康[1][2]。腹腔镜肝切除术（Laparoscopic hepatectomy，LH）为临床针对原发性肝细胞小肝癌患者常用治疗术式，可有效切除病灶，缓解病情，但对部分患者肝功能改善效果欠佳。故临床应积极寻找新的治疗术式，以改善患者肝功能。基于此，本研究前瞻性选取我院106例直径≤3cm原发性肝细胞小肝癌患者，旨在从肝功能等层面探究超声引导下经皮射频消融术（Percutaneous radiofrequency ablation，PRFA）应用价值。分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 前瞻性选取我院106例直径≤3cm原发性肝细胞小肝癌患者（2017年1月～2021年1月），按随机数字表法分成PRFA组（n=53）、LH组（n=53）。纳入患者均确诊为原发性肝细胞癌；知情并签署同意书。其中PRFA组男性34例，女性19例，年龄31～78岁，平均（54.58±7.44）岁；体质量指数：18.6～28.1kg/m2，平均（23.35±1.44）kg/m2；LH组男性36例，女性17例，年龄30～77岁，平均（52.27±7.53）岁；体质量指数：18.9～27.6kg/m2，平均BMI（23.11±1.47）k g/m2。两组基线资料均衡可比（P＞0.05）。

1.2 方法 LH组接受LH治疗，作切口于脐下部位，建立气腹，行腹部打孔操作，探查腹腔（腹腔镜下实施），操作孔及辅助孔依照病灶位置建立，并置入腹腔镜器械，明确病灶情况（位置、大小等），离断肝脏周围韧带（超声刀），血流阻断方法依照肝硬化程度、病灶位置而定；离断肝实质，止血（双极电凝），复查切缘，确保病灶切除完整，术后常规行抗炎、保肝、止痛等处理。……