吕丽丽，朱素芹，孙羽

（淮北市人民医院，安徽 淮北 235000）

0 引言

深部切口感染（surgical site deep infection,SSDI）是指涉及到筋膜和(或)肌肉[1]的感染,脊柱的解剖位置特点使脊柱手术患者术后切口深部感染后果严重，可致手术前功尽弃，严重者需取出内固定物，给患者及医疗上带来沉重的代价，为此，医护工作者一直致力于探究脊柱术后切口深部感染的治疗及护理。负压封闭引流（Vacuum Scaling Drainage，VSD）技术，是将一种内部含有引流作用的引流管的聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫材料剪成适宜大小覆盖在创伤面上，用半透膜材料将其封闭成为完全密闭的空间，后将引流管和负压电源接通，利用负压促使创伤面进行愈合，可减少换药次数，缩短住院日，促进伤口愈合，减少术后感染和深静脉血栓形成，在脊柱伤口领域应用已倍受青睐，效果良好[2-3]。文献检索发现，VSD 技术的治疗主要集中在医疗干预上，护理上缺乏系统的研究。鉴此，本研究综述了VSD 在脊柱术后深部感染中的护理新进展，供临床护理同仁们参考。

1 VSD 技术在脊柱术后切口深部感染中的应用进展

切口深部感染的传统外科治疗包括彻底引流、加强换药和抗生素应用，传统引流置于伤口深部，引流范围受限，容易引流不畅或引流管阻塞，创面换药时伤口处于暴露在空气中，肉芽组织生长慢，外露的棘突、椎板及内固定物难以完全覆盖，感染不易控制，同时存在处理过程长、处理效果差等缺点[4]。VSD 技术弥补了这一缺点，VSD 技术是1992 年由德国乌尔姆大学创伤外科Fleischman 博士首创并用于骨科创面的治疗。……