输血及交叉配血实验在小动物临床诊疗中的应用
2021-01-06陈飞
陈 飞
(河南省商丘市梁园区动物卫生监督所,河南 商丘 476000)
输血疗法是治疗疾病,尤其是某些危重病例的一种重要方法。近年来,随着伴侣宠物的增多,输血疗法逐渐在宠物临床治疗中被应用并发展,并且在小动物疾病诊疗方面应用面很广。
1 输血适应症
贫血、低血小板血症,凝集因子缺乏导致的血凝不良,低蛋白血症、白细胞减少症、溶血症、外伤、车祸、手术、中毒 等 导 致 的 出 血 症,犬HCT(PCV)<15-20,猫HCT(PCV)<10-15。
2 血型
2.1 犬的血型
犬目前有8个标准血型:红细胞抗原(DEAs)1.1(A1)、1.2(A2),以及DEAs3(B)、4(C)、5(D)、6(F)、7(Tr)、8(He)。
2.2 猫的血型
猫有3个标准血型:A、B、AB,A型是最常见的,据估计A型血占美国DSH(短毛猫)/DLH(长毛猫)的大多数(>95%)。AB型血极为少见。
2.3 天然抗体
猫有天然异体抗体,A型血猫红细胞是有作用强烈的血凝素和溶血素,所有B型血猫有高血清浓度的异体抗体,但AB型血猫除外,没有任何抗体。
3 供血动物的选择
3.1 供血犬的选择
犬可以每隔3~4周每千克献13~17mL血。理想状况下,供体血应与DEAs1.1,1.2,3,5,7抗原结合呈阴性。供体应没有心丝虫、巴贝斯虫、布鲁氏杆菌病,应没有埃里希体征和落基山斑疹热等疾病。
3.2 供血猫的选择
供血猫每千克可献10~12mL血。健康成年猫每隔3周可献血50mL。供体应该是A型血,但依赖地域和品种流行,B型供体也可。供体猫应没有猫白血病(FeLV)、猫艾滋(FIV)、猫传腹(FIP)、心丝虫和血巴尔通体等。供体动物应处于健康状况下进行供血。
4 输血反应及副作用
4.1 犬输血反应
犬临床输血重要的血型是DEAs1.1、1.2、7,属于最强的抗原性因子,这种血型的犬只能给同血型的犬进行输血。DEAS1.1、1.2、7的阴性犬首次输入任何一种或两种以上上述其他血型犬的血液,第二次输同一阳性血型时,一定会发生严重的输血反应,另外DEA1.1阴性犬输入DEA1.1阳性犬的血液输血反应更为严重。目……
