岑贞颐，廖良华，农安娜，黄月艳

1.右江民族医学院，广西百色 533000；2.右江民族医学院附属医院儿科，广西百色 533000

颅内压（ICP）是指颅腔内容物（脑实质、脑脊液、血液等）对颅腔壁产生的压力[1]。 在病理状态下颅腔内容物，特别是脑脊液容量发生改变时压力超出正常范围， 即为颅内高压（ICH）。 感染性颅内高压(IIH)指在患有颅内或颅外感染性疾病的基础上伴有颅内压升高。 颅内感染性疾病常见有化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎、结核性脑膜炎、隐球菌性脑膜炎等； 颅外感染性疾病是指急性感染毒素引起的感染中毒性脑病，急性细菌性感染为主要病因，如败血症、支气管肺炎、细菌性痢疾等。 小儿颅内感染及颅内高压症状、体征极不典型，如诊断不及时将延误治疗并危及生命[2]。 临床确诊及监测大多依靠腰椎穿刺或侧脑室穿刺测压， 但反复的腰椎或侧脑室穿刺不仅患儿及家长难以配合，而且不利于对病情的救治。 因此，对于小儿IICH的早期特异性预测及识别指标的筛选尤为重要， 近年来降钙素原（PCT），血浆钙连接蛋白B(S100B),神经元特异性烯醇化酶(NSE)和磁共振成像（MRI）等在ICH 的研究中取得较多新进展，现综述如下。

1 PCT 在儿童感染性颅内高压研究中的应用进展

PCT 是由PCT 基因翻译后修饰产生的一种蛋白质，是降钙素（CT）超家族的成员。Assicot 等在1993 年首次报道PCT 可作为败血症早期诊断指标， 其可作为感染引起的全身炎症反应的识别标志越来越受到重视[3]。 健康人血清PCT 含量极低，PCT 选择性地对细菌感染、真菌感染及寄生虫感染有反应， 而对无菌性炎症和病毒感染无反应或仅有轻度反应。……