贾 琼，许 丰，吴海波，苏 亮（江西中医药大学经济与管理学院，江西 南昌 0004；南方医科大学南方医院，广东 广州 5055；广州公益医患纠纷人民调解委员会，广东 广州 50095）

受医患双方信息不对称及诊疗过程中患方依从性较差等因素的影响，近年来医疗纠纷呈现出高频发展态势，医患冲突日益升级，暴力伤医、杀医等恶性医闹事件更是层出不穷。为妥善解决医疗纠纷，全国各地区开创了多种调处模式，以广州市为例，主要有：①自行协商；②卫生行政部门处理；③法律诉讼；④医患纠纷人民调解委员会（以下简称“医调委”）调解；⑤法律、法规规定的其他模式，如仲裁。

由于各调处模式有其自身的优点和不足，从医疗纠纷的解决效果来看，差异性较大且问题突出。因此，本文通过比较医疗纠纷调处的几种模式，提出解决医疗纠纷相应的模式选择，并根据实际问题总结相关的优化对策与建议，对改善就医环境以及构建和谐医患关系具有十分重要的实践意义。

1 医疗纠纷调处模式的比较

从近几年的实践情况来看，广州市医疗纠纷调处主要采取以下几种模式。

第一，自行协商。以广州市为例，赔付金额不超过一万元医患双方可自行协商解决（各地区限额不同，如江苏省不超过两万元、上海市不超过三万元等[1-2]）。自行协商针对的医疗纠纷案情简单，赔偿金额较小，解决成本较低，在协商过程中医患双方通常不谈责任。但由于赔付金额限制、信息不对称以及关系对立等原因，易使医患双方信任感缺失，故自行协商可能会导致矛盾不断深化，诱发医闹事件的发生，且协商结果不具有法律效力。……