圈圈

安娜曾经拥有59千克的匀称身材，但在经历了数次生育后，她的体重不断上涨，并长期饱受胃食管反流病（以下简称“GERD”）的折磨。现身高1.62米的她，体重高达113千克，达到病态肥胖的诊断标准，肥胖对她的生命构成了严重威胁。

在一次诊断时，医生对几近绝望的安娜提出，通过胃旁路手术有可能解决她的困扰。胃旁路手术也被称为肥胖外科手术，成功率颇高。可供安娜选择的胃旁路手术不止一种，最后她决定接受Roux-en-Y胃旁路手术（以下简称R手术），这也是瘦身效果最显著且效果最持久的一类胃旁路手术。

R手术的主要任务是利用患者自身的胃部组织，在胃部顶端造一个“小口袋”。这个“小口袋”和胃相接，上承食管，下接小肠，每次只能容纳很少量的进食。其余的胃部组织则保留在原位，仍和小肠相接。手术后，食物不再经过原本的胃肠道，而是经由食管—“小口袋”—小肠的通路进行消化。原本的胃肠道通路成了闲置的旁路，胃旁路手术因此而得名。

手术成功后，患者会因为以下原因实现体重的减轻。一是，“小口袋”的容积比正常的胃的容积要小得多，这样一来就限制了患者每次进食的量，避免热量摄入过多。二是，绝大部分的小肠所接触的不再是经胃预先消化过的食物，因此一部分营养成分无法被小肠吸收，而是去往大肠等部位，最后直接被排出体外。撇开瘦身效果不谈，R手术还会给患者带来其他好处，那就是顺便治愈了GERD。

安娜的手术非常成功，她在术后没有患上任何并发症。……