徐晓，徐哲颖

（1.扬州市第三人民医院，江苏 扬州；2.哈尔滨医科大学，黑龙江 哈尔滨）

1 资料与方法

1.1 病例资料

选取2018年9~12月于我院住院和门诊诊断为2型糖尿病的患者40例，入选标准：按照WHO 1999年诊断标准确诊为2型糖尿病患者[3]，排除患有严重感染、急性心肌梗死、急性脑卒中、急性肝肾功能不全及糖尿病酮症，糖尿病高渗性昏迷以及恶性肿瘤等患者。

1.2 研究方法

40例患者随机分为德谷胰岛素组和甘精胰岛素组，均予以饮食控制及加强运动，分别给予二甲双胍联合德谷胰岛素（诺和达诺和诺德公司）和二甲双胍联合甘精胰岛素（来得时，赛诺菲公司）治疗，两组病人都是每天注射1次胰岛素。时间每天晚上10点，起始胰岛素剂量按照每天每公斤体重0.2 U计算，二甲双胍3次/d，0.5 mg/次，然后根据空腹血糖及餐前血糖和餐后2 h血糖调整胰岛素剂量及二甲双胍剂量，每3天调整1次。直至空腹血糖在7.8~8.5 mmol/L，餐后2 h血糖在11 mmol/L，糖化血红蛋白在7%左右，疗程12周，记录胰岛素用量及低血糖（<3.9 mmol/L）发生次数及体重增加的情况。空腹血糖及早晚餐前后指尖血糖及晚上睡前血糖采用强生血糖仪监测。

1.3 数据处理

将实验所得数据采用统计学软件SPSS 17.0进行分析处理，计量资料采用t检验，以均数±标准差（±s）表示；计数资料采用χ2检验，以率（%）表示，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组基本情况比较

两组患者年龄、性别、血糖水平及糖化血红蛋白方面的比较差异均无统计学差异，结果见表1。

2.2 两组治疗前后餐后2 h血糖、空腹血糖及糖化血红蛋白的比较

具体结果详见表2。

2.3 两组血糖达标时间、膜岛素用量、低血糖发生率比较

两组患者空腹血糖及糖化血红蛋白达标……