廖瑞兰，刘元侠

(临沂市中医医院，山东 临沂 276003)

良性阵发性位置性眩晕(Benign paroxysmal positional vertigo，BPPV)又称耳石症，是相对于重力方向的头位变化所诱发的、以反复发作的短暂性眩晕和特征性眼球震颤为表的外周性前庭疾病，具有易复发、可自愈的特点。耳石复位是目前治疗BPPV的主要手段。本研究对此类患者采取心理疏导联合仪器复位的方法，取得了满意的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2019年1月—10月本院耳鼻喉科门诊收治的60例BPPV患者，诊断均符合《良性阵发性位置性眩晕诊断和治疗指南(2017)》中的标准。排除标准：伴颅脑疾病、眼部疾病、精神及心理疾病者；严重的颈椎病、心脑血管疾病患者；突聋、前庭性偏头痛、头外伤等明确病因继发的患者。将纳入患者随机分为两组，各30例。对照组：男17例，女13例；年龄19～71岁，平均(43.21±7.65)岁。治疗组：男19例，女11例；年龄18～69岁，平均(42.16±8.27)岁。两组一般资料比较无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法 对照组：采取SRM-IV型BPPV诊疗系统，治疗前讲解治疗的原理及相应的方法，让患者有初步的认识和判断，保证治疗过程顺利进行。根据受累半规管不同采用不同的360°滚转复位法[1]，具体如下：患者坐位，安全捆绑于SRM-IV型BPPV诊疗系统座椅上，常规先行前庭功能检查：自发性眼震实验及位置性眼震实验，确诊位置性眼震存在于那个半规管，确认后再行复位治疗。外半规管耳石复位法：①患者坐位，安全捆绑于BPPV诊疗系统座椅上，转至平卧位，头随身体向患侧旋转90°，诱发眼震，待眼震消失后向健侧旋转，再向下旋转使面部向地，再转至患侧卧位，继续翻身至起始平卧位，坐起。此……