罗水梅，罗秀丽,2*，吴坚伟，曾悦，田昊

（1.湖北中医药大学，湖北 武汉 430061；2.湖北省中医院肿瘤科，湖北 武汉 430061）

0 引言

肠癌是临床上常见的消化道恶性肿瘤之一，随着现代人生活水平的提高以及生活和饮食习惯的改变，我国肠癌的发病率以年均4%的速度不断上升[1]。并且根据2018年相关数据显示，现我国肠癌的发病率位居恶性肿瘤第4位，每年新发病例更是高达42.9万[2]。在全球范围内，肠癌的发病率居消化道恶性肿瘤的第1位，死亡率在所有恶性肿瘤中仅次于肺癌位居第2位[3]，且男性的发病率高于女性。

目前，肠癌的治疗手段包括手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗、中医药治疗等，但仍以西医治疗为主。临床上一旦明确诊断，首选手术治疗，而腹泻是手术治疗后的常见并发症之一，且容易反复发作，缠绵难愈，有文献报道肠癌术后腹泻的发生率高达47.93%[4]。现代医学认为导致腹泻高发的原因其一为手术操作导致肠黏膜损伤，使肠黏膜吸收面积减少，从而致肠道吸收能力减弱；其二为手术操作过程中使得盆底神经受损而影响括约肌功能[5]；其三为手术前及术后大量或长期使用抗生素引起肠道菌群紊乱；其四如果手术后出现低蛋白血症，会引起肠壁水肿及癌细胞刺激5-羟色氨释放，引起肠梗阻及贫血等，从而引起患者的消化和吸收功能降低，也会导致腹泻[6]；此外，回盲瓣抗返流功能消失、肠管吻合口炎症、饮食不节、情绪不佳等都是导致肠癌术后腹泻的原因[7]。目前也有研究表明肿瘤的位置也是术后腹泻的一个影响因素，肿瘤手术位置距离肛门越近，术后腹泻的发生率有升高的趋势[4]。……