李高峰

（济源市动物卫生监督所，河南 济源 459000）

心力衰竭是一种因心脏负荷量过大、输出量过低引发的疾病，多以老年犬为发病主体，腹水作为心衰的继发症状，临床表现为腹围明显增大、咳嗽气喘、呼吸困难等，导致病犬身体消瘦，最终衰竭死亡。由于腹水病原复杂，需尽早做好疾病鉴别诊断工作，通过添加牛磺酸指导用药，为疾病治疗提供临床借鉴意义。

1 发病情况

以济源市某动物医院接诊病例为例，病犬为小型杂交犬，雄性，年龄12岁，体质量7.5 kg。主诉该犬出现夜间咳嗽不止症状，精神不振、食欲减退，腹围明显增大，走路步态沉重不稳，伴有呕吐、呼吸急促现象。

2 临床检查与诊断

2.1 一般临床检查

在临床检查中发现，该犬体温为38°C，呼吸频次达到63 次/分钟；听诊发现心律不齐，心率为161 次/分钟，左心尖部存在杂音；病犬全身凹陷消瘦，脊柱、肋骨部位明显可见，腰背略微凹陷；腹部下垂，两侧对称状隆起，触诊有明显波动，腹腔内无明显内容物；四肢水肿，按压有塌陷。结合临床症状与主诉情况，初步诊断为腹腔积液。

2.2 数字X射线成像检查

选用动物数字化X 射线RV-32B 进行DR 检查，观察腹部右侧位片、胸腔右侧片可见，其腹腔视野模糊、图像不清，脏器组织结构弥漫性消失；心脏尖端钝圆，右心向外隆起向前增大，与胸骨接触面增加，椎体心脏比分VHS 为11.2v；两肺纹理增粗。结合超声波检查结果，诊断提示腹腔积液，右心扩张，肺脏纤维化。

2.3 实验室检查

该犬血常规检查结果显示，血细胞比容、平均红细胞容积、血红蛋白浓度均低于参考值，淋巴细胞、中间细胞与粒细胞百分比均高于参考值；……