赵雪，叶河江

(1.成都中医药大学眼科学院，四川 成都 610000；2.成都中医药大学附属医院，四川 成都 610000)

0 引言

决明子是豆科植物决明或小决明的干燥成熟种子，因有明目之效，故别称“决明子”“还瞳子”。决明子是祖国医药常用中药之一，临床应用广泛，常用治目昏、便秘等，但其性稍滑利，气虚便溏者慎用[2]。现代药理研究[3]表明其含蒽醌类、萘并-吡咯酮、脂肪酸类、矿物质等诸多成分，含有降压、调脂、保肝明目、抑菌、抗氧化等多种药理活性，故其临床新应用愈加广泛。笔者现就相关古籍、现代文献浅析决明子在内、外障眼病的相关应用以及现代药理研究新进展。

1 决明子性味、归经、功用、主治等相关记载

《神农本草经》最早记载决明子并将其归于上品：“味咸，平。治青盲、目淫肤，赤白膜，眼赤痛泪出。久服益精光，轻身，生川泽。”其对决明子的性味、主治、产地作出叙述，且长期服用可增长视力。《雷公炮制药性解》：入肝经。《本草经疏》亦云：足厥阴肝，亦入胆、肾。《药性论》云：利五脏，除肝家热。《日华子本草》：助肝气，益精水……明目。《湖南药物志》：明目，利尿。《常用中草药手册》：清肝明目，利水通便。治夜盲，风热眼痛，习惯性便秘。《本草考汇》：决明，味咸走血，气寒治热，故治青盲肤膜泪出之因热伤血分者，倘系气分及风寒而致目中诸证，非其宜矣。即决明子入肝、肾经，《内径》云“肝开窍于目”，“肾藏精”“五脏六腑之精气，皆上注于目而为之精”。《别录》云决明子：“苦甘，微寒，无毒”。《本草正》：味微苦微甘，性平，微凉。故其善清肝热而明目。