邓志安，马成功，张玉荣，孙倩倩

(河北省邢台市第九医院，河北 邢台 054000)

0 引言

糖尿病在全世界范围内已经是一种常见疾病，我国糖尿病发病率近30年来快速攀升，根据2015年至2017中华医学会内分泌分会在31个省进行的甲状腺、碘营养状态和糖尿病的流行病学调查，我国大于18岁患病率为11.2%(其中男性为12.1%，女性为10.3%)[1]，糖尿病的高发病率已经成为严重影响人们的健康水平，为提高糖尿病患者整体管理水平，我院于2019年加入国家标准化代谢性疾病管理中心(MMC)，成立MMC管理小组(组内成员包括1名副主任医师、2名主治医师、3名责任护士、1名护士长)。副主任医师为小组组长，负责质量控制及管理效果评估；主治医生职责是监控、通过MMC平台应用(该平台采用标准化糖尿病及其并发症一站式综合管理模式，平台设有接待台、宣教中心、随访门诊及并发症等区域)及微信等现代化通信工具及线下一对一等模式，对糖尿病患者进行院内、院外不间断管理，减少或延缓糖尿病并发症发生、发展，然而在此过程中，也有很多不足，促使我们对糖尿病并发症进一步认识；糖尿病患者在应用注射胰岛素及口服磺脲类促泌剂降糖药物中出现低血糖是常见的并发症，因多为轻度低血糖症，无明显认知障碍，通过自行进食后缓解，导致患者及医生对低血糖不能引起足够重视，我们在临床当中遇到1列2型糖尿病合并急性淋巴细胞白血病患者，院前反复发作低血糖，至淋巴细胞白血病诊断达3到4个月之久，现报告如下。……