张清瑜，陈飞兰，孟新玲

(1.新疆医科大学第四临床医学院，新疆 乌鲁木齐 830000；2.新疆医科大学附属中医医院，新疆 乌鲁木齐 830000)

1 AD的流行病学资料

阿尔茨海默病(AD)是迄今为止认知障碍最常见的病因，占所有认知障碍诊断病例的60%-80%[1]，据统计，中国60岁及以上痴呆患者人数为1000万至1100万人，65岁及以上痴呆患者人数为9000万人[2,3]，其中超过60%的痴呆患者患有阿尔茨海默病，大约70%-80%的患者没有接受治疗[4-6]。AD是一种不可逆转性的神经退行性疾病，预后不佳，严重威胁老年人的健康，给国家和家庭带来沉重的社会和经济负担，所以，寻找影响AD的因素及AD的诊断标志物显得尤为重要。

2 AD与血脂

临床上由于AD起病隐匿、缓慢进行性恶化的特征，诊断过程复杂、诊断花费昂贵等困难性，仍有许多患者难以得到确诊和及时的治疗。而外周血具有易采集、经济成本低等优势，近年来从血液中寻找AD的生物标志物已经越来越成为研究热点，尽管目前关于外周血是否能成为AD的诊断标准仍存在着很大的争议，但是不可否认的是，外周血中相关指标关于AD的研究已经可以为临床提供较大的参考价值，血脂便是其中证据较充分的参考项目之一。

遗传分析表明，脂质代谢是参与AD病理过程的主要途径之一[7]。近来，血脂异常，即血液中脂质或脂蛋白的水平异常，被认为是AD的主要危险因素[8-10]，包括总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein,LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein,HDL-C)[11]。在最近发表的一项纵向研究中提出，只有血脂异常以及其他中年血管危险因素与脑淀粉样蛋白(amyloid protein ,Aβ)沉积有关[12]。……