买尔古巴·吐尔逊麦麦提，杨立宏

(1.新疆医科大学，新疆 乌鲁木齐 830000；2.新疆医科大学第一附属医药，新疆 乌鲁木齐 830000)

1 西医对2型糖尿病中心型肥胖的研究

糖尿病是常见的代谢性疾病。近30年来糖尿病的发病率一直在提高。相关数据显示，全球糖尿病发病率由1990年的11,303,084例增加到了2017年的22，935，630例，增加了102.9%[1]。2015-2017年中华医学会内分泌学分会在全国31个省进行的甲状腺、碘营养状态和糖尿病的流行病学调查显示，我国成人糖尿病患病率为11.2%[2]，其中以2型糖尿病为主。2型糖尿病不仅发病率高，并发症多，可导致心、脑、肾、眼、周围神经等全身多系统和多器官的损害，并且病情复杂、难治，危害性大。

2型糖尿病患病率的增加与肥胖人数的增加密切相关。据估计，约90%的2型糖尿病可归因于超重[3]。从病理生理学的来看，肥胖和糖尿病之间的联系主要归因于两个因素：胰岛素抵抗和胰岛素缺乏[4]。

随着生活水平的提高及饮食结构的改变，超重与肥胖成为了全世界重大的公共卫生问题之一，有流行病学调查显示，在发达国家，超重和肥胖的比例从1980年的28.8%到2013年的36.9%[5]。2010年的调查结果显示，BMI≥30kg/m2的人群占比为5.7%，2010至2017年调查示BMI≥30kg/m2的人群占比为6.3%，平均腰围从80.7cm增加到83.2cm[2,6-7]。流行病学调查显示，2010年中国中心性肥胖患者已经高达2.59亿[8]。

中心型肥胖是由瑞典学者 Bjorntorp 首次提的，表现为腰围增加的肥胖。他发现腹部脂肪的积累相比臀部脂肪的堆积，与心血管疾病、高血糖和其他疾病的相关性更为明显[9]。我国成年人的肥胖几乎都属中心型肥胖，尤其是在饮食偏肥甘厚味的西北地区中心型肥胖更为多见。……