胡钟竞，王杰，杨思进

1.西南医科大学附属中医医院心脑病科，四川泸州 646000；2.西南医科大学附属中医医院肿瘤科，四川泸州 646000

据最新的《中国心血管病报告2018》报告，截止2016年，我国心血管现患人数2.9 亿，病死率位居各疾病首位，占居民疾病死亡构成的 40%以上。心脏康复（Cardiac Rehabilitation，CR），根据世界卫生组织的定义，是指通过一系列的心脏康复治疗活动，以改善构成心脏疾病的危险因素，同时针对患者的体能、心理及社交3 个方面协助患者继续以自身的能力，适应发病后的新生活。心脏康复旨在延缓或预防心血管疾病发作，改善心脏疾患危险因素，提高心血管疾病患者生活质量。心脏康复具体干预措施主要包括药物干预、运动干预、心理干预3 个方面。中医中药蕴含着丰富的养生康复学内容, 在心脏康复过程中可以起到重要的作用。

1 中药在心脏康复中存在重要作用

中医药对心血管疾病的治疗作用著述颇丰，临床疗效卓著，其中不乏高质量随机临床研究（RCT）（Jadad＞4）。在危险因素干预方面，对于高血压患者，多个中药复方制剂的辅助降压效果，较安慰剂明显获益[1-3]。相关学者[4]研究结果也进一步肯定了针灸治疗在辅助降压中的积极作用。有相关文献[5]进行初步统计，发挥降压作用的中药主要包括：桂枝、钩藤、黄芪、牛膝、川芎、天麻、熟地、女贞子。调脂治疗方面，中药复方联合阿托伐他汀钙在降低血浆甘油三酯方面优于安慰剂组，且未见明显不良反应[6]。在急性心血管事件预防方面，相关 RCT（Jadad＞4）[7]提示常用中药复方制剂血脂康、黄参益气滴丸存在积极意义，受到国际社会肯定。……