陈 露，涂美娟，卞晓磊，毕珊珊，常 婷，朱小玉

中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院），安徽 230001

人疱疹病毒6型(human herpesvirus,HHV-6)是1986年从艾滋病和淋巴增生异常病人体内分离出的一种新型疱疹病毒[1]，属人疱疹病毒科，β病毒亚科，分为HHV-6A和HHV-6B两个亚型。HHV-6B是造血干 细 胞 移 植（hemapoietic stem cell transplantation，HSCT）术后并发脑炎最常见的病原体[2-3]，首次感染多为2岁以内幼儿，表现为幼儿急疹。首次感染后HHV-6B可以潜伏CD4+T淋巴细胞、单核细胞、上皮细胞、成纤维细胞、神经元细胞等多种细胞内[4]。当机体免疫力低下时，便可出现HHV-6B的再激活,导致中枢神经系统、骨髓、皮肤和肝脏的严重损伤[5]。HSCT后HHV-6B再激活的发生率为30%～70%，脐血移植(umbilical cord blood transplantation，UCBT）后 发 生 率 高 达96%[6]。大部分病人移植后HHV-6B再激活表现为HHV-6B血症，少数病人会出现严重的中枢神经系统（central nervous system，CNS）疾病，通常表现为脑炎，UCBT病人HHV-6脑炎发生率为4.9%～21.4%，非UCBT病人发生率为0～11.6%,病人临床表现为记忆力减退（尤其是近记忆力）、癫痫、精神行为异常等[7]。CNS疾病的另一种表现是脊髓炎，表现为出汗多、全身不自主抖动、四肢及躯干感觉迟钝、针刺样疼痛和瘙痒、膀胱直肠功能紊乱（如排尿困难、大便困难和肠梗阻）[7-8]。聚合酶链反应(polymerase chain reaction，PCR）是检测HHV-6B病毒的金标准[9-11]。HHV-6B再激活常与植入延迟有关，特别是血小板植入延迟，甚至可能导致植入失败[12-13]。目前，关于HSCT后HHV-6B病毒性脑脊髓炎感染的护理经验报道较少。2019年9月—2020年8月在我院血液科治疗的7例病人出现移植后HHV-6B脑脊髓炎感染，给予精心治疗和护理，取得满意的治疗效果。现报告如下。

1 临床资料

7例病人中，男6例，女1例；……