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生活质量评估量表及心理评估工具在干眼症人群中的应用

2021-01-05蔡羽莹

上海交通大学学报(医学版) 2021年9期
关键词:心理生活质量

蔡羽莹,刘 焰

上海交通大学附属第一人民医院眼科,上海 200080

干眼症(dry eye disease,DED)是一种全球性的多因素眼表疾病。Paulsen等[1]研究显示,美国DED的总体患病率为14.5%;在黄种人中,DED的患病率更高,如中国人的患病率为52.4%[2-3]。DED 体征的严重程度可通过一些临床检查手段进行评估,包括荧光素染色、泪膜破裂时间、丽丝胺绿染色、泪液分泌试验等,且上述检查对于DED的筛查和诊断至关重要;而大量研究发现,其体征与患者的症状、生活质量指标的相关性均较差[4]。世界卫生组织认为,生活质量是个体对自己生活地位的看法,受身体健康、心理状态、独立程度、社会关系等影响[5]。且生活质量包含多个维度,即身体健康状态、精神健康状态和心理健康状态等[6]。而DED 患者的症状(眼干、眼痛、眼痒、发红、烧灼感、异物感、视力波动和眼疲劳等)不仅会影响其身体健康状态,还会对其视觉功能产生负面影响,引发一系列心理问题,从而降低患者的生活质量。

近年来,国内外的大量相关研究[7]显示,DED 患者的生活质量评分低于健康人群,且下降程度随疾病严重程度的增加而增加。有研究[8]发现,由中度至重度DED造成的生活质量下降甚至可与透析、严重心绞痛和股骨骨折造成的生活质量下降相当;且该下降已对经济社会产生了实质性影响[9],如中、重度DED 患者的工作效率出现明显下降[7],预计每年会给每例患者造成799美元的社会经济损失[10]。

由于现代生活水平的提高,人们(如DED 患者[11])对生活质量的要求也越来越高,因此用于量化生活质量的自我评估量表也越来越受到临床医师的重视。……

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