吕洪艳，李增新

(北华大学附属医院，吉林 吉林 132011)

腰椎间盘突出症为临床常见的骨科疾病，疾病诱发因素较多，与慢性疲劳性损伤、椎间孔狭窄、骨质增生均具有高度关联性.该疾病以腰痛为主要病理表现，部分患者伴有坐骨神经痛、下肢放射性疼痛，严重影响患者日常活动功能，可导致劳动能力丧失[1].临床病理研究[2]显示：腰椎间盘突出症常见于中老年患者，其致病周期长，与慢性疲劳性损伤具有直接关联，根治难度较大，极易复发，因此，探讨合适的治疗及康复方法尤为重要.随着临床内镜技术的完善，微创手术为目前腰椎间盘突出症的主要治疗手段.通过微创摘除术及微创髓核消融术可改善突出髓核神经压迫，缓解腰腿疼痛，有效提升患者生活质量.微创手术是侵入性操作，术后需对患者开展有效的康复指导，促使腰椎功能早期恢复.本文研究采用康复路径模式进行康复训练，促使患者功能转归，并探讨训练效果.

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年4月—2020年4月北华大学附属医院骨外科收治的行微创手术治疗腰椎间盘突出症患者84例，其中，微创摘除术31例，微创髓核消融术53例.采用双色球数列分布分组法均分病例，其中传统组42例，男28例，女14例；年龄17～56岁，平均(38.51±2.43)岁；既往腰痛病史0.8～10 a，平均(4.62±0.58)a；病灶位置，L3～L44例，L4～L518例，L5～S120例.观察组42例，其中，男27例，女15例；年龄19～58岁，平均(38.47±2.47)岁；既往腰痛病史0.9～9 a，平均(4.58±0.60)a；病灶位置，L3～L43例，L4～L520例，L5～S119例.两组腰椎间盘突出症患者入组资料经统计分析具有可比性(P>0.05).

纳入标准：所有入选患者均符合《骨科临床诊疗指南》[2]中对腰椎间盘突出症的评估依据.患者入院后经直腿抬高试验、跟膝腱反射实验及影像学检查确诊，伴有不同程度腰腿疼痛、生理弧度改变、椎间隙狭窄、骨质增生情况；8……