李维康，张 聪，于上淇，陈治龙

(北华大学附属医院，吉林 吉林 132011)

近年来，甲状腺乳头状癌的发病率逐年提高，成为目前备受关注的恶性肿瘤之一[1].相比其他类型恶性肿瘤，甲状腺乳头状肿瘤生长速度较慢，然而，由于它的特殊生物学特点，早期更易发生局部淋巴结转移.有研究[2]显示：甲状腺乳头状癌转移率为50%～70%，术前应用超声明确颈淋巴结转移情况及转移区域[3]，可为不同患者量身制定个体化手术治疗方案，从而提高治愈率，减少术后并发症的发生，使甲状腺乳头状癌手术的针对性更强，能够最大程度上提高患者的生活质量.现选择51例甲状腺乳头状癌患者，通过超声对甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移情况进行诊断，并将超声诊断结果与术后病理回报结果进行比较，显示超声诊断的精准率高.

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2018年10月—2019年10月北华大学附属医院收治的51例甲状腺乳头状癌患者作为研究对象，其中，男29例，女22例，年龄为24～69岁，平均(42.4±3.2)岁，所有患者均行甲状腺全切除术，术前、术后分别行超声及病理检查.

纳入标准：所有患者均为首次手术，满足基本入组条件.

排除标准：合并其他相关疾病，包括感染、淋巴瘤、颈部淋巴结转移癌、结核、坏死性淋巴结炎等.

1.2 方 法

应用高频超声对患者颈部淋巴结逐一检测，并详细记录颈部淋巴结边界、纵横比、形态、位置和有无钙化等指标；同时检测淋巴结内部血流收缩期速度峰值与阻力指数，并通过淋巴结清扫术对淋巴结进行清扫，记录淋巴结数目；……