许昕茼，李 丽，贾小影

(1.长春中医药大学临床医学院，吉林 长春 130117；2.吉林省人民医院，吉林 长春 130021)

近年来，随着人们生活环境及饮食结构的改变，缺血性卒中已经成为威胁人类健康的主要危险因素[1].以往对缺血性卒中患者的治疗方案常采用药物保守治疗，虽在一定程度上可延缓疾病复发，但患者致残率较高.随着医疗技术的不断发展，目前静脉溶栓作为新型缺血性卒中急性期的治疗方案被《AHA/ASA急性缺血性卒中早期治疗指南》一致推荐[2].由于静脉溶栓有颅内出血的危险，因此，目前静脉溶栓率仍然处于较低水平，特别是针对轻型卒中患者，在临床诊治过程中静脉溶栓的安全性没有明确.目前，《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》[3]已经明确提出，当患者出现致残性轻型卒中症状时，应在时间窗内尽早实施rt-PA静脉溶栓治疗；但对于非致残型溶栓手段是否安全、是否获益当前尚不明确.因此，现通过此研究探讨急性轻型缺血性卒中患者是否适合早期静脉溶栓治疗，并评估其治疗效果.

1 资料与方法

1.1 研究对象

收集2018年1月—2019年12月在吉林省人民医院神经内科住院的急性轻型缺血性卒中患者110例，均为3 h内出现急性缺血性卒中症状且NIHSS≤5分的患者[3]，根据入院后的治疗方案将110例患者分为两组，静脉溶栓组(55例)和常规治疗组(55例).静脉溶栓组中男38例，女17例，年龄53～77岁，平均(62.13±6.08)岁；常规治疗组中男33例，女22例，年龄60～78岁，平均(64.89±6.7)岁.

1.2 入选及排除条件

入选条件：年龄不小于18岁；符合缺血性卒中诊断且发病时间<3 h；NIHSS评分≤5分；生命体征达标；患者知情且自愿参与研究.

排除条件：颅内出血、外伤、手术、肿瘤及动脉瘤；……