陈瑞锦

(晋江市第二医院(晋江市安海医院)，福建 晋江 362261)

静脉配置中心是指医院依据药物特性设计的操作环境，根据静脉调配的要求，由药剂科管理，由经过药学培训的药学护理技术人员严格按照药物使用操作程序进行药物调配。静脉用药调配是一项系统的药物生产过程，所配的药物通过静脉给药的方式进入人体，需保证每个环节不受污染，使药品在人体有安全保障。静脉配置中心和生命安全密切相关，这就要求静脉配置中心药物的有效性和安全性，不合理的用药医嘱会导致配药出错，影响生命安全的同时降低医疗质量[1]。因此，临床药师需对用药医嘱进行严格审核，及时发现不合理用药医嘱并反馈给临床医师。本文就在临床药师审核医嘱过程中发现的不合理用药医嘱进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年10月-2019年11月我院静脉配置中心的用药医嘱114977份，对这些医嘱进行分析，发现有366份不合理用药医嘱。

1.2 方法

对不合理用药医嘱中涉及的药物溶媒、配伍、给药剂量、给药方式进行审核，以参照药物说明书、《新编药物学》、《400种中西药注射剂临床配伍应用检索手册》、《临床用药须知》、《中国医药药师临床应用指南》、《常用注射液合计配伍禁忌表》、《中国药典2010》等资料，结合相关文献进行归类分析。

1.3 统计学方法

采用统计学软件SPSS21.0处理数据，计数资料用百分比(%)表示，进行χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

筛选出366份不合理用药医嘱，占0.94%(366/114977)，包括溶媒选择不合理108份、药物稀释浓度不合理48份、给药剂量不合理76份、配伍禁忌36份、给药途径不合理18份、重复用药10份以及录入错误70份，如表1所示。……