赵文豪 方欢欢 邓修禹 李靖芸 余逸群 李 微

（湖北文理学院基础医学院 湖北·襄阳 441053）

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白癜风（Vitiligo）为常见的色素障碍性皮肤疾病，属中医学“白驳风”的范畴，也被称之为“白钩”“斑白”等，主要表现为白色、乳白色斑点或斑块，大小和形态均不固定，表面无凸起，边缘清晰并且无疼痛和瘙痒症状。本病的发病部位无明显特征，大多数见于面部、颈部、背部、躯干等部位，严重的患者也会发病于毛发。白癜风对患者的伤害不仅局限在身体上更多的表现在心理上，尤其影响年轻未婚患者的心理状态。

目前，白癜风的发病机制繁杂，具体病机尚不清楚，现代医学研究的学说主要有自身免疫学说、氧化应激学说、黑素细胞自毁学说、神经化学因子学说、遗传学说等，西医在临床上主要的治疗手段药物为糖皮质激素类、维生素D3衍生物类、免疫调节类药物等，虽然短期疗效比较好，但是长期用药就会导致很多不良反应。中医对白癜风的病机认识主要包括：风邪致病学说、肝肾不足学说、气血瘀滞说、内热感邪说以及多因素致病学说等。目前临床常用治则也主要依据活血化瘀、疏肝理气、调和气血、补益肝肾。本文就中医药治疗白癜风的作用机制及临床应用进行综述。

1 中医药对白癜风防治作用的机制

我国早在隋代开始就对白癜风有详细的记载，对于治病原因众多医家有不同观点，主要包括：一、志情所伤，带来气机不畅以致气血失调导致的白癜风；二、由于风湿邪淫，导致气滞凝结，皮肤毛孔闭塞而发生白癜风斑；……