左冬冬，韩凤娟，郭滢，赵芳园

（黑龙江中医药大学附属第一医院，黑龙江 哈尔滨 150040）

子宫内膜异位症（endometriosis，EM）是指具有活性的子宫内膜腺体或宫内膜间质异位到子宫体以外的部位，并在该部位生长、浸润、反复出血［1］。一般来说，EM为良性疾病，但却具有类似恶性肿瘤的一些特性生物学行为，如侵袭、种植、远处播散、易于复发等。EM可发生于人体的任何部位，主要位于骨盆的卵巢、子宫和宫骶韧带，主要症状为痛经、性交痛、慢性盆腔痛和不孕等。其临床主要表现出来的渐进性疼痛和包块，常会给患者的心理健康带来问题，如引起情绪低落、过分担心、愉悦感丧失和害怕等。病理类型包括腹膜型、深部浸润型和卵巢型。当异位的具有活性的子宫内膜腺体或宫内膜间质侵犯卵巢皮质并反复周期性出血，可以形成囊内含暗褐色、似巧克力样糊状的陈旧性血液囊肿，称为卵巢子宫内膜异位囊肿（ovarian endometriotic cyst，OEC），又称巧克力囊肿。OEC 为临床多发病，约占EM 的80%以上，其中50%的子宫内膜异位囊肿可以累及双侧卵巢［2］。手术治疗是临床最常用方法，如微创手术，如腹腔镜微创手术、超声介入、单孔腹腔镜等［3-5］，但是因为子宫内膜异位囊肿的特殊性，极易发生术后病灶残留、复发、导致不典型增生，甚至发生恶变，恶变率为0.6%～1.0%［6］。

中医学治疗子宫内膜异位囊肿临床多采用中药口服、针刺、穴位埋线等方法，均取得良好的疗效［7-9］。笔者查阅相关文献，综述中医药治疗子宫内膜异位囊肿的研究进展，以期为今后子宫内膜异位囊肿的临床治疗和机制研究提供参考。……